פסק-דין בתיק ב"ל 34865-04-10

1.         הוגשה תביעה שעניינה בשאלה האם זכאי התובע למענק מכוח סעיף 107 לחוק הביטוח הלאומי, בגין פגיעה בעבודה משנת 2001.

2.         לטענת התובע, נפגע בשמיעתו במסגרת עבודתו במוסך, הגיש תביעה להכרה בפגיעה כפגיעה בעבודה, הוכר כנפגע בעבודה והגיש, בשנת 2004, בקשה לקביעת דרגת נכות מהעבודה.

3.         לטענת התובע, על אף שהגיש בשנת 2004 בקשה לקביעת דרגת נכות, לא זומן לוועדה הרפואית.

            כשהגיע בשנת 2009 לסניף המל"ל לברר מדוע לא הוזמן, נאמר לו שהתביעה להכרה בפגיעה, אבדה וכי עליו להגיש תביעה חדשה.

4.         התובע טוען שמילא את טופס התביעה בשנת 2009 וזומן לוועדה רפואית ביום 19/10/09, שקבעו לו נכות לצמיתות בשיעור 15% משנת 2001.

5.         על פי הודעת המל"ל, לאחר קיזוז התקופה שחלפה מהיום שבו נוצרו התנאים המזכים במענק ועד להגשת התביעה, הרי שלא מגיע לתובע תשלום כלשהו.

6.         הסוגיה שבמחלוקת היא האם התובע הגיש תביעה להכיר בפגיעה כפגיעה בעבודה, קודם לשנת 2004.

7.         לטענת התובע, הגיש את התביעה במועד וככל שזו אבדה, אין לבוא בטענות אל התובע.

            עוד טען כי הסיבה שפנה למל"ל רק בשנת 2009, נבעה מכך שסבר שהגיש את החומר ושעליו להמתין לתשובה וכן כי טיפל באישתו החולה במחלה קשה ולא התפנה לטפל בענייניו מול המל"ל.

8.         לטענת התובע, על המל"ל לשלם לו את הסכומים המגיעים לו, בהתאם לאחוזי הנכות שנקבעו, באופן רטרואקטיבי ולכל הפחות מתאריך 17/6/04 - מועד הגשת התביעה לקביעת דרגת נכות.

9.         בישיבת 18/11/12 נחקר התובע והעיד כי לאחר שהגיש את התביעה לפגיעה בעבודה, פנה לביטוח לאומי ואמרו לו שמטפלים בכך ואולם לאחר מכן חלה הפסקה בטיפול, בשל כך שסעד את אישתו שהיא חולה בפרקינסון.

10.       בתום הדיון נשמעו סיכומי הצדדים.

11.       לאחר שעיינו בחומר שבתיק ושמענו את עדות התובע ואת סיכומי הצדדים, להלן פסק הדין.

12.       התובע טוען שהגיש תביעה להכרה בפגיעה, קודם לתביעה לקביעת דרגת נכות, אשר הוגשה בשנת 2004.

            התימוכין היחיד לתמיכה בטענתו זו, היא התביעה לקביעת דרגת נכות, הנושאת חותמת של המוסד לביטוח לאומי, מיום 17/6/04.

            על תביעה זו לא התקבלה תשובה של המל"ל.

13.       הפעם הבאה שבה יש תיעוד על פניה למל"ל, היא בשנת 2009, עת הוגשה תביעה גם להכרה בפגיעה וגם לקביעת דרגת נכות, ושתי התביעות נדונו והתקבלו.

14.       על התובע מוטל הנטל להוכיח שפנה למל"ל בתביעה להכרה בפגיעה כפגיעה בעבודה, בשנת 2004 או קודם לכן.

            התובע לא הרים את הנטל המוטל עליו.